顶端新闻·河南商报 记者 王苗苗 王婉君文/图
一次邂逅，便一发不可收拾地爱上尼古丁，即便朝夕相对它的任性已让我感到窒息，但早已分不清是依赖还是爱的我，依旧选择继续陪伴。
倘若问吸烟者为什么想抽烟?为什么想戒又不戒掉?或许，如上关于吸烟者与尼古丁的“爱恋”是一次形象诠释。那事实上呢?烟真的戒不掉吗?今天，顶端新闻·河南商报记者要向所有吸烟的朋友喊话：烟草成瘾是病，得治，而戒烟并不难。
(资料图片仅供参考)
年后门诊量有所回升，线上互助打卡更有力
5月26日下午3点多，位于河南省人民医院门诊东区二楼的戒烟门诊里，叫号机提示8号患者就诊，而在该名患者离开后的十几分钟内，候诊区的大屏上，未再提示新的就诊信息。
“这3年，门诊的患者量比较少，主要还是跟疫情有关系，现在门诊量慢慢开始回升了。”齐咏说，她是河南省人民医院戒烟门诊的负责人，同时也是河南省人民医院呼吸与危重症医学科主任医师。说起戒烟门诊的患者就诊量，她坦言，随着人们意识的改变，到门诊寻求戒烟帮助的人已经越来越多。
“你看，每天大家都会在群里进行无烟打卡。”齐咏打开手机，在一个名为“河南省人民医院戒烟群”的群组里，十几个烟民朋友在接续完成当日“无烟打卡”，而每当有人打卡后，戒烟小助手还会及时跟进，公布他们连续签到的时间，以此鼓励所有人继续坚持。
来戒烟门诊咨询和寻求帮助的人形形色色，有人是为学习，因为不戒烟就会被劝退;有人是为要二胎，干戒几次没成功;有人是因身患其他疾病，医生明确建议必须戒烟;还有人是为了更好的生活，想抛弃不好的习惯，但又不得他法……
不过，前往戒烟门诊的患者中，多数还是因为相关疾病不得不戒烟的人。因为生病、为了活着不得不戒烟和主动戒烟之间，是完全不一样的心态，但这种“未知病、焉知生”之后的主动作为，也未尝不是一件有意义的事。
每100个中学生就有18人尝试吸烟烟草的“朋友圈”：全身癌症及慢性病
为何生病了就要戒烟?只因烟草的“朋友圈”太广泛了。
据齐咏介绍，烟草对全身系统都有损害，能够导致的癌症几乎遍布全身，如肺癌、口腔癌和鼻咽部恶性肿瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、乳腺癌、结肠和直肠癌、急性白血病等。
且吸烟还会导致各类慢性病，包括脑卒中、失明、白内障、牙周疾病、主动脉瘤、冠心病、肺炎、硬化型外周血管疾病、慢性阻塞性肺病、哮喘及其它呼吸系统影响，股骨骨折、女性生殖影响(包括生育力降低)。
细数烟草的“朋友圈”或许不止上述所列举的内容，但即便烟草危害、影响诸多，依然挡不住青少年对烟草的执着。
5月31日，河南省卫健委、河南省疾控中心发布了“河南省2021年青少年烟草流行监测结果”，提到初中生、高中生的尝试吸烟率和现在吸烟率有升有降，且电子烟对青少年的影响持续加大。
其中，2021年中学生尝试吸烟率为18.48%，其中初中生为15.74%，高于2019年13.2%水平;高中生为23.06%，低于2019年27.2%水平。中学生现在吸烟率为4.57%，略低于全国4.7%水平，但高于全省2019年。其中初中生为4.08%，高于2019年3.2%水平;高中生为5.40%，低于2019年7.8%水平。此外，有18.40%的中学生使用过电子烟，其中初中生为17.79%，高中生为19.42%，均高于2019年11.1%和16.2%水平。
这些初升的太阳为什么会早早就开始“吞云吐雾”?初中生尝试吸烟率和现在吸烟率，又为何都不降反升呢?或许，父辈和同伴的影响、“抽烟很酷”的思维存在、好奇、对烟草危害认知不足等，都是关键诱因。要知道，目前，我国成人吸烟率为25.8%，河南省成人吸烟率为22.28%。
凭毅力自行戒烟难成功到门诊轻松get戒烟之法
“要想戒烟，自己就戒了，还去啥医院。”日前，顶端新闻·河南商报记者就“戒烟是否会寻求专业医生帮助”一事，随机采访了多位吸烟人士。他们中，近8成人在自行戒烟和寻求医生帮助之间，选择了前者，另有多名吸烟者表示，曾经尝试戒烟，但终因各种原因未成功。
那么，凭毅力自行戒烟的成功率到底有多少呢?临床研究表明，单靠自身毅力戒烟，也就是大家常说的“干戒”，其成功率仅为3%～5%，而专业的戒烟门诊能将戒烟成功率提升至32%。
“绝大多数吸烟者把戒烟失败的原因归结于自己的意志力薄弱，但事实上并非如此。”齐咏解释道，从本质上看，烟草依赖不是一种习惯，而是一种慢性成瘾性疾病，嗜烟者实际上是慢性病人，需要专业治疗，而戒烟门诊对戒烟患者进行的，就是一种慢病管理模式。
也就是说，如果一名吸烟者到戒烟门诊寻求帮助，那医生首先会与其详聊，了解其吸烟史，并让其完成烟草依赖(尼古丁依赖)评估量表，以评估其吸烟依赖性。此外，还要对吸烟者进行戒烟意愿的评估，损坏了哪些器官等健康状态也都要监测。
据齐咏介绍，一个完整的戒烟疗程一般将持续半年左右，为此，戒烟门诊会为每位患者制作随访手册，开出生理和心理双向处方，并在戒烟半个月、一个月、三个月、半年的节点完成定期随访，而组建的戒烟微信交流群，也是为了随时了解戒烟者的戒烟进展、治疗效果、身心状态，从而在心理、生理等多角度来帮助吸烟者完成戒烟过程。
“做戒烟这项工作需要专业，也需要情怀，要付出更多的时间和关心。”据了解，河南省人民医院的戒烟门诊，其戒烟成功率已超过50%，而“干戒”的成功率仅为6-8%。
不要“借口”，科学戒烟并不难
疑问一：令人“上瘾”的愉悦体验是谁给的?
烟草成瘾通俗讲，就是对烟草中的尼古丁上瘾。
据齐咏介绍，尼古丁是烟草中的一种有毒成分。当尼古丁被吸烟者吸食进身体后，会快速进入血液，进而刺激多巴胺系统，让人产生短暂的愉悦感和兴奋感。久而久之，大脑适应了这种愉悦感，人体就会对尼古丁产生依赖，会渴望更多的尼古丁，这样循环往复，烟瘾就产生了。
而一旦身体中尼古丁含量降低之后，就会产生戒断反应，如出现焦虑、头痛、烦躁等负面情绪，感觉浑身不舒服。“有些人早起一睁眼就要立马抽一支烟才觉得舒服，就是这个道理，身体经过一晚上的代谢尼古丁含量低了，抽一根就能缓解戒断症状。”齐咏补充道。
此外，烟草依赖还有心理方面的因素，比如有些人其实可以控制不抽烟，但其仍会觉得不抽烟就无所适从，这其实更多的是心理原因。与此同时，日常生活中还会存在一种“抽烟很酷”的思维，尤其是在青少年中间，这种认知更为严重，一旦有这种想法，心理上就产生了吸食烟草的驱使。
再者，别人敬烟，不好拒绝;工作繁重，抽支烟解解压;饭后一支烟，赛过活神仙.....诸如此类认知环境，也为心理成瘾的发生提供了存活的土壤。
疑问二：吸烟十多年，此时戒烟还有用?
世界卫生组织的研究表明，无论何时戒烟都会给身体带来有益的影响。据河南省疾控中心控烟主管、健康河南专家委员会委员、河南省预防医学会健康教育协会常务理事、中国控制吸烟协会理事王卫峰介绍，吸烟者戒烟后，身体会出现很多令人惊喜的变化。
戒烟6小时：心率会下降，血压也会轻微降低。
戒烟8小时：嗅觉和味觉开始改善。
戒烟72小时：血液循环改善，血压恢复正常，男性精子数量和质量恢复正常，女性生育水平提高，肺功能改善。
戒烟6个月：咳嗽、鼻塞、呼吸困难等症状改善。
戒烟1年：吸烟导致心脏病发作的危险显著降低。
戒烟10年：患肺癌的风险显著降低。
因此，任何时间开始戒烟，都是一件好事。王卫峰建议，吸烟者应该尽最大努力去戒烟。
疑问三：戒烟之后头疼、各种不舒服，是不是不适合戒烟?
这是吸烟者中广泛流传的一种说法。
据齐咏介绍，长期吸烟者突然戒烟产生的身体不适，其实是戒断症状。吸烟者戒烟后，血液中尼古丁浓度降低，常使戒烟者出现不适，如渴望吸烟、烦躁不安、抑郁、紧张、易怒、萎靡不振、注意力不能集中、睡眠障碍等症状，医学上统称为戒断症状。
一般情况下，戒断症状可在停止吸烟后数小时开始出现，在戒烟最初14天内表现最强烈，之后逐渐减轻，直至消失，大多数戒断症状持续时间为1个月左右。当然，也不是所有戒烟者都会出现戒断症状，出现与否以及轻重主要取决于吸烟史、每天吸烟的支数和烟龄，但只要正确认识和通过科学戒烟，都会得到很好的解决。
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